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érections,  c’est-à-dire une incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour avoir une relation sexuelle satisfaisante
toutefois, même en cas de troubles de l’érection, il est possible de ressentir du désir, d’avoir un orgasme et d’éjaculer
on ne parle de problèmes d’érection que : 
en effet, il faut différencier ces troubles d’une éventuelle panne temporaire : ce phénomène étant tout à fait banal, il ne doit pas être considéré comme un trouble
les problèmes d’érection peuvent survenir à tout âge, mais ils sont beaucoup plus fréquents à partir de 50 ans
plus de 3 millions d’hommes en france souffriraient d’un problème d’érection avec 1 à 9% de personnes touchées entre 18 et 39 ans, jusqu’à 30% de 40 à 59 ans, 40% de 60 à 69 ans et de 50 à 75% de personnes atteintes au-delà de 70 ans
la survenue des troubles de l’érection est également plus fréquente chez les fumeurs, les personnes consommant de l’alcool et/ ou les personnes présentant un surpoids important
la prise en charge de ces troubles en france, est très insuffisante
il peut être intimidant d’aborder cette question pendant une consultation, mais les médecins ont l’habitude d’aborder ce sujet, les troubles de l’érection étant un motif très fréquent de consultation
quelle différence entre troubles de l’érection, priapisme et éjaculation précoce ?
le priapisme n’est pas un trouble de l’érection : il s’agit d’une érection douloureuse, durant plus de deux heures et qui survient en dehors de toute stimulation sexuelle et n’aboutit pas à une éjaculation
l’éjaculation précoce est une émission de sperme survenant au tout début de la pénétration, voire même avant celle-ci
comme les troubles de l’érection, ces dysfonctionnements sont considérés comme perturbant la vie sexuelle
afin de mieux comprendre les causes des troubles de l’érection, rappelons que l’érection se déroule en plusieurs étapes et dépend de plusieurs paramètres : 
il est souvent très difficile de déterminer une cause unique à un trouble de l’érection car on distingue en général trois causes principales :
les facteurs physiques   
parmi les principaux facteurs physiques qui engendrent des troubles de l’érection on trouve :
ces troubles de l’érection ayant une origine physique concernent surtout les hommes de plus de 50 ans
ces dysfonctionnements sont généralement d’apparition progressive sur plusieurs années et non pas brutalement
le cancer de la prostate est le cancer le plus diagnostiqué chez l’homme et l’intervention la plus pratiquée
 la prostatectomie totale a en général pour conséquence une disparition (temporaire) des érections
les chirurgiens pratiquent très souvent une ablation large pour ne pas risquer de laisser des tissus cancéreux et comme les nerfs érecteurs sont très proches de la prostate, ils sont souvent abimés
quand cela est possible, ces nerfs sont laissés en place, ce qui permet de retrouver des érections dans un délai inférieur à 1 an mais en général, il n’est pas rare qu’il faille attendre deux ans pour retrouver une qualité d’érection satisfaisante
la chirurgie de la vessie, du rectum et les interventions de chirurgie vasculaire abdominale sont aussi habituellement des causes de dysfonctionnement érectile
la plupart des hommes ayant des troubles de l’érection sont ou ont été fumeurs
en effet, le tabac aggrave l’hypertension et le dépôt des plaques d’athérome, tout en favorisant la fuite veineuse, c’est-à-dire une incapacité des veines du pénis à retenir le sang
l’alcool, s’il peut servir dans un premier temps comme désinhibant, a une action très néfaste sur la commande de l’érection puisque il est responsable d’une baisse de testostérone
on note le même effet pour des drogues et notamment pour le cannabis
les problèmes d’ordre psychologique sont plutôt retrouvés chez les hommes de moins de 40 ans et ils surviennent généralement de façon brutale à la différence des problèmes d’ordre physique mais ils peuvent y être associés et donc majorer encore plus les troubles de l’érection
parmi ces problèmes psychologiques on retrouve :  
comment déterminer l’origine des troubles de l’érection : 
un certain nombre de médicaments sont connus comme pouvant provoquer des troubles de l’érection et notamment des médicaments prescrits dans le cadre du traitement : 
finalement, faites la différence entre le fait de soigner une pathologie et le besoin d’avoir une vie sexuelle satisfaisante
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pharmacien d'officine, enseignante à l'université d'angers et rédactrice de conseils scientifiques et

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