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si bien que, à 80 ans, seuls 27 % des hommes en bonne santé se trouvent à manquer de testostérone, parce que la génétique ne les a pas gâtés, leur allouant au départ un stock hormonal un peu bas
ce qui les soumet au phénomène baptisé dala (déficit androgénique lié à l’âge)
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en cas de maladie chronique, la chute de la testostérone peut être beaucoup plus marquée, surtout si l’on est diabétique ou obèse
dans ce contexte, six hommes sur dix se retrouvent en déficit à 60 ans
leurs testicules, moins bien vascularisés, produisent moins d’hormones
tout incident touchant les testicules peut aussi diminuer la fabrication de testostérone, à commencer par l’existence d’une cryptorchidie (testicule non descendu) dans l’enfance
même après une opération, la glande risque de rester moins productive
le premier signe du manque est, en général, une perte de libido
vient ensuite une grande fatigue, accompagnée d’une baisse des performances sportives et intellectuelles, « car les muscles et le cerveau consomment de la testostérone », rappelle le pr pierre costa, urologue-andrologue au chu de nîmes
quand le taux est vraiment effondré, des bouffées de chaleur et des troubles érectiles surviennent, la peau devient plus fine et plus sèche, les poils se raréfient
au moindre doute, il faut consulter son généraliste, car l’andropause entraîne également une tendance à la dépression, une fonte musculaire et une ostéoporose
le médecin prescrira une prise de sang et orientera si besoin vers un urologue ou un endocrinologue
le spécialiste demandera alors une seconde analyse pour confirmer le déficit ; en effet, les taux de testostérone varient facilement selon les saisons, les heures de la journée, la présence d’un stress ou après un important effort physique
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quand l’andropause est confirmée, le médecin dispose d’un traitement apportant l’hormone manquante
il peut se prendre en injection intramusculaire (remboursée) une fois par mois ou sous forme de gel à déposer le matin sur la peau du ventre, de la cuisse ou de l’épaule
cette seconde approche est plus proche de la production « naturelle » de testostérone, mais n’est pas remboursée par la sécurité sociale et coûte entre 50 et 80 € par mois
la formule en patch n’a quasiment plus d’adeptes, car elle entraînait démangeaisons et irritations
la prise de testostérone apporte un bénéfice réel – des études semblent montrer qu’elle allonge même la durée de la vie – sans effets secondaires, assure le pr costa
« la prostate va reprendre une vie normale, concède-t-il, donc éventuellement grossir un peu (adénome)
» le traitement n’a que deux contre-indications majeures : un cancer de la prostate ou une insuffisance cardiaque sévère
a savoir : une fois qu’on l’a entamé, plus moyen de l’arrêter ou de ne le suivre qu’à moitié, « car prendre de la testostérone bloque définitivement la production naturelle du corps », met en garde le pr costa
fréquemment préconisés pour limiter la chute de testostérone : le mucuna, qui freinerait la baisse des hormones, et le jus de grenade, dont une étude a montré que 200 ml par jour faisaient remonter le taux salivaire au bout de 2 semaines
mais, selon le pr costa, urologue-andrologue, perdre quelques kilos en cas de surpoids, faire plus de sport et adopter le régime méditerranéen sont des mesures encore plus efficaces
des symptômes assez flous
y aurait-il un équivalent de la ménopause chez l’homme ? en effet, bien que la littérature médicale n’en parle finalement que très peu et qu’il n’est pas habituel d’aborder le sujet, l’andropause est la diminution voire la cessation des fonctions de reproductions chez l’homme
ce déficit androgénique lié à l’âge (dala) désigne l’ensemble des phénomènes physiologiques qui sont associés à une baisse de sécrétion de la testostérone
 comme la femme voit apparaître la ménopause à un certain moment de sa vie, l’homme sera également confronté à une période qui pourrait s’y assimiler
bien qu’il ne soit pas évident d’admettre, pour un homme, qu’un changement

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