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(PDE5I) sont le traitement pharmacologique de choix de la dysfonction érectile avec, comme alternative en cas d’échec, les injections intracaverneuses.
Ce traitement a pour effet d’agir sur la libido, le volume éjaculatoire et sur la fonction orgasmique, mais peut avoir également des effets positifs. sur les marqueurs métaboliques des risques cardiovasculaires.
En plus de l’indication «à la demande» de ces trois substances, à savoir eron plus bewertung
avant l’activité sexuelle, le tadalafil existe en dosage quotidien à 5 mg. Chez les patients diabétiques présentant une artériopathie, le tadalafil, en dosage. quotidien, a démontré une amélioration du pic de vitesse systolique de l’artère caverneuse en comparaison au tadalafil à la demande.
Ces trois substances sont contre-indiquées chez les hommes sous traitement de dérivés nitrés ainsi que chez

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l’imprégnation des tissus est plus faible à cause de la présence d’un syndrome métabolique (prédiabète, embonpoint abdominal, hypertension et anomalies des lipides), un profil largement prévalent dans cette tranche d’âge au sein des sociétés occidentales
en dehors de ces modifications hormonales, chez tous les hommes il existe avec l’âge un ralentissement « normal » de la fonction sexuelle accompagné d’une baisse de la spontanéité érectile : érections un peu plus longues à obtenir, éjaculation moins rapide, période réfractaire – entre deux éjaculations – plus longue
un autre facteur essentiel à prendre en compte est la crainte de ne plus pouvoir être performants, notamment sexuellement
confrontés aux hommes plus jeunes au niveau social et professionnel, ils peuvent ressentir une peur qui se traduit par l’angoisse de la perte de l’érection
dr pierre desvaux : « a ce titre, il faut se méfier : habitués jusqu’à la fin de la quarantaine à avoir des érections à la moindre pensée érotique, le fait qu’ils y parviennent plus difficilement leur fait souvent croire à une dysfonction érectile, situation pathologique qu’il faut traiter médicalement (médicaments, psychothérapie)
or, ils sont tout à fait capables d’obtenir de très bonnes érections
simplement, la stimulation doit être plus présente et efficace
la sexualité est leur manière d’exister en tant qu’homme, d’où la confusion entre peur de ne plus avoir d’érection et désir
face à ce besoin de sexualité, on accuse l’âge de la moindre impuissance occasionnelle
bien des hommes stoppent toute initiative sexuelle de peur de l’échec
leurs repères doivent changer : à 60 ans, la fonction sexuelle n’est plus la même qu’à 30 ans mais elle fonctionne très bien malgré tout
de nombreux hommes sont déstabilisés par ce besoin de plus de stimulation
les femmes aussi, qui mettent alors en doute leur pouvoir d’attraction sexuelle, avec le risque de chute de l’estime de soi et le rejet de la sexualité
elles peuvent aussi diminuer leurs initiatives sexuelles au moment où, au contraire, elles devraient être plus actives et faire découvrir à leur partenaire une sexualité différente et plus sensuelle
point souvent vécu comme positif par les femmes, avec l’âge les hommes sont plus attentifs à leur partenaire, moins impulsifs, plus dans l’intimité et la proximité, l’affection et le partage
face à ces changements sexuels physiologiques prévisibles et normaux, parmi les ingrédients qui contribuent à une sexualité épanouie, figure une bonne estime de soi et de son image corporelle
il est cependant difficile d’avancer en âge dans une société qui met en avant le « jeunisme »
l’estime de soi accuse le coup, en particulier chez la femme qui peut se sentir moins désirable, avec quelques kilos en trop, des rides plus marquées etc
le second ingrédient est la qualité de la communication dans le couple
la sexualité avec l’avancée en âge nécessite des adaptations de bon sens
avec la dimension clé d’un « savoir-faire » et un « savoir-être » ensemble : un respect de l’autre au quotidien, une attention, des félicitations… après des années de vie commune, la lassitude, le dénigrement, les reproches liées aux déceptions sur les projets de vie s’insinuent, dramatiques vis-à-vis de la sexualité
les couples sexuellement actifs qui traversent les années sont ceux qui ont réussi à construire une complicité au quotidien mais aussi une complicité sexuelle, qui ont su partager leurs envies et leurs fantasmes, ont su varier les activités érotiques, sans jugement aucun
le troisième ingrédient est de conserver au maximum une bonne santé et une certaine vitalité
cela passe invariablement par une activité physique régulière, qui entretient une allure jeune et agile, essentielle du point de vue physique mais aussi psychologique
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